Флуоксетин и алкоголь – есть ли риск при совместном приеме
Флуоксетин - лекарственный препарат из группы антидепрессантов, используемый для борьбы с депрессией, паническими атаками, обсессивно-компульсивными расстройствами и булимией. Он эффективно повышает настроение, уменьшает чувство напряженности, тревожности и раздражительности, уменьшает аппетит у людей с пищеварительными нарушениями. Но часто при приеме антидепрессантов возникает вопрос, можно ли совмещать Флуоксетин и алкоголь, как это повлияет на его эффективность и состояние организма.
Описание и особенности Флуоксетина
Флуоксетин относится к антидепрессантам из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Его фармакологическое действие направлено на повышение серотонинергической передачи нервных импульсов.
Многочисленные клинические исследования подтвердили эффективность медикамента в борьбе с депрессивными и тревожными расстройствами различного происхождения, дистимией, диабетической невропатией, биполярным расстройством, шихофренией, нарколепсией, каталепсией и шизоаффективными расстройствами. Флуоксетин нашел широкое применение среди пациентов с эндогенными депрессиями, обсессивно-компульсивными расстройствами и нервной анорексией.
Лекарственный препарат быстро всасывается в кишечнике благодаря связыванию с белками крови. Он накапливается в кровотоке за счет медленного метаболизма клетками печени. Он способствует угнетению определенных печеночных ферментов, что может замедлить процесс метаболизма других медикаментов.
Выведение Флуоксетина осуществляется почками в неизменной форме или в виде метаболитов, незначительную часть выводит кишечник. У пациентов в нарушенной почечной функцией этот процесс замедлен.
Флуоксетин значительно реже вызывает негативные побочные реакции, чем трициклические антидепрессанты. Чаще всего они выражаются в форме тошноты, расстройства сна, дневной сонливости, нервозности, тревожности и суицидальных мыслей. Флуоксетин и алкоголь - опасное сочетание, повышающее риск побочных действий. Случаи летального исхода при передозировке фиксируются в крайне редких случаях.
Состав
Антидепрессант выпускается в форме капсул для перорального приема. Основной действующее вещество представлено флуоксетина гидрохлоридом, дополненным вспомогательными компонентами - лактозы моногидратом, кремния диоксидом коллоидным, целлюлозой микрокристаллической, магния стеаратом и тальком.
Фармакодинамика
Флуоксетин относится к фармакологическим препаратам в антидепрессивными и анорексигенными свойствами. Его действие направлено на селективное ингибирование обратного захвата серотонина, повышению его уровня внутри синаптической щели и пролонгированному влиянию на работу постсинаптических рецепторов.
Механизм его фармакологического действия строится на выборочном угнетении обратного нейронального увлечения серотонина в структурах центральной нервной системы. Препарат обладает легким антагонистическим действием на мускариновые, гистакминовые и α-адренорецепторы. Отличием от других антидепрессантов считается отсутствие воздействия на уровень функциональной активности b-адренорецепторов, а также минимальное влияние на процесс нейронального увлечения допамином и норадреналином.
Флуоксетин улучшает настроение, избавляет от панических атак и чувства страха. Он обладает анальгезирующим и стимулирующим эффектом, не вызывая сонливости и не оказывая кардиотоксического влияния. Благодаря анорексигенным свойствам может ускорить похудение.
Лекарственное средство применяется в комплексной терапии хронического алкоголизма, социофобии и других тревожных расстройств, аутизма, биполярного расстройства, предменструального синдрома, клептомании, булимии и анорексии.
Выраженный терапевтический результат заметен спустя 1-3 недели после начала приема и сохраняется такой же период времени после прекращения лечения. Фармакологическое средство не применяется в период беременности, так как повышает вероятность прерывания беременности, аномалий развития и осложнений во время родов.
Совместимость Флуоксетина и алкоголя
На вопрос о том, можно ли совмещать Флуоксетин и алкоголь или нет, врачи отвечают отрицательно. Этот медикамент относится к антидепрессантам из категории селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, применяемым в комплексной терапии различных психоэмоциональных расстройств. Он усиливает негативное влияние этилового спирта и усиливает проявления опьянения.
Спиртные напитки угнетают функционирование центральной нервной системы, способствуя торможению реакции и ощущению эйфории. Этот период сменяется сонливостью и замедленностью. Этанол расщепляется печенью, что в сочетании с Флуоксетином повышает нагрузку на нее и нарушает работу органа. Это может стать причиной замедленного распада активных ингредиентов и сильного отравления.
Сочетая Флуоксетин и алкоголь, совместимость и последствия могут быть следующими:
- нарушения работы сердечной мышцы;
- приступы тошноты и рвоты;
- резка боль в грудной клетке;
- перепады артериального давления;
- дрожь рук и ног;
- постоянная сонливость;
- помутнение сознания;
- приступы судорог;
- вспышки неконтролируемой агрессии;
- бред;
- слуховые или зрительные галлюцинации;
- суицидальные мысли иди попытки;
- неадекватность поведения.
Комбинирование Флуоксетина и спиртного приводит к тяжелым, а часто и необратимым последствиям. Этиловый спирт усиливает побочные проявления медикамента, приводя к усугублению депрессии, тревожного расстройства, ухудшению психического здоровья и снижению эффективности терапии.
В случае приема Флуоксетина на фоне алкогольного опьянения необходима срочная профессиональная помощь. В этом поможет услуга вызова нарколога на дом от частной наркологической клиники «МедЭлен» в Самаре. Специалист подберет эффективную капельницу от запоя, проведет комплекс мероприятий для быстрого очищения организма и улучшения общего самочувствия.
Влияние совместного приема на организм
Смешать алкоголь с Флуоксетином - плохая идея, которая может обернуться тяжелыми, а часто и необратимыми последствиями. Этиловый спирт усиливает седативный эффект, вызывая приступы двигательной заторможенности, сонливости, головокружения, спутанности сознания и снижения скорости реакции.
После приема алкоголя и антидепрессанта человек становится эмоционально нестабильным, впадает в глубокую депрессию, что может закончиться попыткой суицида. Под воздействием этанола нарушается работа практически всех внутренних органов, а лекарственный препарат усиливает нагрузку на них.
Печень
Флуоксетин и спиртное метаболизируются печеночными ферментами, поэтому их одновременный приводит к повышенной токсической нагрузке на орган. Это вызывает медленное выведение антидепрессанта, повышение его концентрации в кровотоке и усиление побочных реакций.
Сочетание с этиловым спиртом усиливает гепатотоксичность медикамента, повышая вероятность токсического повреждения печеночных гепатоцитов, гепатита и других нарушений в ее работе.
Под влиянием этанола защитная функция печени ослабевает, ее клетки становятся уязвимыми перед негативным внешним воздействием, а процесс их восстановления замедляется.
Почки
Комбинация лекарственного препарата с алкоголем оказывает токсическое воздействие на почки, способствуя нарушению их работы. Результатом такого употребления может стать серьезная дегидратация, нарушения водно-солевого баланса, дефицит натрия, калия и других жизненно важных электролитов.
80% метаболитов антидепрессанта выводится почками, а в сочетании со спиртным их фильтрационные способности ухудшаются. Это приводит к медленному выведению медикамента, повышению токсического влияния на внутренние органы, отечности и приступам судорог.
Желудочно-кишечный тракт
Комбинация Флуоксетина и спиртного негативно влияет на состояние органов желудочно-кишечного тракта, что особенно опасно для людей с заболеваниями пищеварительной системы.
Опасные последствия для желудочно-кишечного тракта:
- раздражение слизистой пищеварительных органов;
- усиление проявлений гастрита;
- жжение и боли в области желудка;
- изжога и вздутие;
- приступы тошноты и рвоты;
- повышенный риск желудочного кровотечения;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- отсутствие аппетита;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- ухудшение всасываемости витаминов и полезных минеральных элементов;
- расстройство стула.
Особенно опасно употребление алкоголя для людей, страдающих от гастрита, язвенной болезни, колита и других заболеваний пищеварительной системы. Даже минимальная доза приведет к резкому ухудшению состояния.
Сердечно-сосудистая система
Прием алкоголя одновременно с Флуоксетином нарушает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, оказывая двойную нагрузку на сердечную мышцу и кровеносные сосуды.
Что будет, еслинарушение добавить Флуоксетин в алкоголь:
- сбои сердечного ритма;
- учащенное сердцебиение;
- приступы головокружения;
- обморочное состояние;
- резкие перепады артериального давления;
- тахикардия;
- повышение риска инсульта.
При наличии ишемической болезни сердца, стенокардии, сердечной недостаточности или артериальной гипертензии в анамнезе прием антидепрессанта вместе с алкоголем строго запрещен. Это может вызвать не только обострение, но и привести к жизнеугрожающим состояниям.
Последствия передозировки
Превышение назначенной дозы Флуоксетина приводит к негативным последствиям для организма:
- чрезмерная психомоторная возбудимость;
- судороги;
- сильная сонливость;
- учащенный сердечный ритм;
- приступы тошноты и рвоты;
- понижение кровяного давления;
- обморочное состояние;
- спутанность сознания;
- паническая атака.
В наиболее тяжелых случаях возможно состояние ступора, расстройства дыхательной функции, инфаркт или остановка сердца.
Через сколько можно пить алкоголь после лекарства?
Многих пациентов интересует, через сколько можно пить алкоголь после Флуоксетина для того, чтобы не навредить своему здоровью. Остаточные метаболиты лекарственного препарата выводятся из организма в течение примерно 10 дней после прекращения приема. Именно через этот период времени разрешается употребление алкоголя людям, не имеющим проблем с почками и печенью, в противном случае срок выведения медикамента увеличивается.
Основные противопоказания Флуоксетина
Флуоксетин имеет ряд абсолютных противопоказаний к применению. К ним относятся:
- все триместры беременности;
- период лактации;
- почечная и печеночная дисфункция;
- непереносимость лактазы и дефицит лактазы;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость.
В случае приема ингибиторов МАО применение Флуоксетина допускается только через 2 недели, тиоридазина - спустя 5 недель.
Взаимодействие с другими препаратами
Флуоксетин нельзя сочетать со многими медикаментами, к которым относятся ингибиторы моноаминоксидазы, прокарбазин и фуразолидон. Одновременный прием приводит к серотонинергическому синдрому, гипертоническому кризу, бредовому состоянию, коме и летальному исходу.
Несовместим с антикоагулянтами, гипогликемическими препаратами и сердечными гликозидами, способствуя вытеснению из связи с белками, изменению показателей свободной фракции и повышению риска побочных эффектов.
При одновременном приеме с варфарином повышает вероятность кровотечения. Оказывает ярко выраженное серотонинергическое действие под воздействием триптофана.
Когда необходима помощь специалиста?
Употребление алкоголя возможно не раньше, чем через 10 дней после приема последней капсулы Флуоксетина. Их одновременный прием приводит к опасным и часто необратимым последствиям, негативно влияя на все внутренние органы и системы.
В случае интоксикации не стоит медлить с обращением за профессиональной помощь. Квалифицированный нарколог гарантирует быстрый вывод из запоя, очищение организма от метаболитов этанола и антидепрессанта, а также восстановление хорошего самочувствия.
Клиника «МедЭлен» в Самаре предоставляет полный комплекс высококачественных наркологических услуг на условиях строгой анонимности. Для получения бесплатной консультации можно позвонить по телефону 8 800 700-00-37 или задать вопрос онлайн на сайте клиники.
Список литературы:
- - Васильева О. А., Черенько В. Б., Бохан Н. А., Семке В. Я. Иммунологические аспекты алкоголизма // Мед. биол. и соц. аспекты наркол. — М.: Рос. гос. мед. ун-т, 1997. — С. 15-17.
- - Выявление групп риска по наркологическому профилю среди детей в возрасте 9-11 лет Аманова Ж.Ш., Катков А.Л., Пак Т.В.
- - Личко А. Е. Акцентуации характера, как концепция в психиатрии и медицинской психологии // Обозр. психиатр. мед. психол. им. В. М. Бехтерева. — 1993. — № 1. — С. 5-17.
- - Кулаков С.А. Руководство по реабилитации наркозависимых / С.А.Кулаков, С.Б.Ваисов. – СПб.: Речь, 2006. – 240 с.
- - Ван Ри Ж. М. Роль эндогенных опиоидов в динамике аддиктивного поведения // Современные проблемы наркологии. Междунар. научно-прак. конф. — М., 2002. — С. 3-4.
- - Стуров Н. В., Варнакова Т. В. Общие особенности синдрома алкогольной абстиненции // Трудный пациент. 2008; 11: 51-54.